帮助季学琴买药的就是这位主任医师刘玉茹大夫。她门诊的时候都要对医养院里的重症老人进行跟踪观察，特别是针对他们的用药情况，会根据病情做出新的调整。

　　康巨珍的老伴儿吴玉茹见大夫降了药量开始有点生气、质疑。但伴随着老人的康复，她逐渐认同了医生的做法。

　　记者：那您觉得她们的用药对老人家的病情有帮助吗?

　　吴玉茹：原来他不能动，现在他可以自己，比如说夏天他这只手扒着那边，可以把这半个身子晾出来，可以这样，可以动。

　　吴玉茹老两口拿药的药房就设置在一楼的大厅。记者在这里的医药系统里查阅到，中草药有400多味，中成药500多种，西药有300多种。药房主管张冬云告诉我们，在这些对外的1000多种药品当中，有30%的药品是三甲医院才能开到的。

　　记者：我们是怎么买到这种药的?

　　天津市天同医院药房主管张冬云：都是经过我们的药批厂家，正式给我们发送的

　　记者：你们也是正规的手续吗?

　　张冬云：对，都是门诊刷卡挂号大夫给开，然后才能发出去这个药。

　　药房主管张冬云告诉我们，在这些对外的1000多种药品当中，有30%的药品是三甲医院才能开到的。

　　医养院的负责人张婼婼告诉记者，每年她们都会与当地四到八家大的医药公司，通过公开竞标的方式确定合作，补充社区医院用药不足的现象。在医养院建立的六年间，社区医院药房的储药量也逐年提升。但是在她最初推进建设的过程中，很多人并不认同。

　　天津市天同医养院总经理张婼婼：大家就是说做养老你就做养老，你为什么做医养院，弄得大家含糊不清，你到底是医院还是养老院?当时我就肯定地跟他们说，我说我这个院是医疗和养老在一起的院。

　　在张婼婼最初推进建设的过程中，很多人并不认同。

　　张婼婼对老人用药也有不同的看法，她并不认为老人吃药越多越好，而是让医护人员针对每个老人的病情，制定动态的用药模式。

　　张婼婼：我们当时每住一个老人的时候，我们就对老人的用医用药的情况进行一个比较详细的一个评估，就是常用药或者是他身体当中的一个健康状况，他身体当中潜在的几种病症，我们围绕每一个老人的这种身体状况，我们去构建我们这个药房。

　　党俊武，中国老龄科学研究中心副主任。曾深入做过老龄社会“以医养老”的调研。在调研中，他发现，以北京为例，养老机构400多家，配备医疗功能的比例不到5%。而全国的占比就更低。所以他呼吁不仅要降低养老机构创办医疗卫生机构的审批门槛，关键要建立二级、三级医院医联体的绿色通道，以帮助机构养老的人群。

　　中国老龄科学研究中心副主任党俊武：在医疗机构里面能解决的尽量在医疗机构里面解决，解决不了，那我们要和三甲和二甲医院建立一个绿色通道，把这个问题解决了。让我们那些重危的、急性发作的慢性病，有很快的时间，就能把他的问题解决了。

　　党俊武呼吁不仅要降低养老机构创办医疗卫生机构的审批门槛，关键要建立二级、三级医院医联体的绿色通道，以帮助机构养老的人群。

　　党俊武认为，老龄问题是整个社会需要面对的问题，需要将政府、营利组织和非营利组织等多方主体有机结合起来。最为核心的是，要打破医疗体系的边界，完善基本医疗药品目录。

　　党俊武：还要完善我们的基本医疗的药品目录，在这里面解决不了的药品问题，我们通过在医院和这个养老院之间，建立一种物流配送的关系，我觉得这个，是可以通过物流的观念把这个问题解决掉。